血栓性脉管炎的症状诊断要点
血栓性脉管炎的症状诊断要点
要想得到正确的治疗，离不开良好的诊诊，任何疾病在发病过程中都离不开诊断，这样才能得到确诊，从而进行治疗。那么血栓性脉管炎诊断要点有哪些呢?
血栓性脉管炎诊断具体介绍如下：
1.症状
症状表现与脏器或组织的缺血有关。大多数患者发病隐峨，但也可骤然发病。根据血管阻塞和侧支循环的形成，在最初的轻微症状出现后1-4年内，产生明显的外周缺血表现，病程缓慢.反复发作.病灶活动与静止交替发生。起初6-12年中.病灶多为急性活动性.以后则进行较缓慢。本病按发展过程在临床上可分为3期。
(1)局部缺血期往往在受寒冻或趟凉水后觉足部麻木、发凉、疼痛，走路时小腿酸胀.易疲劳，足底有硬胀感。症状逐渐加电，发生间歇性跋行。随病情的发展.患者在静息时也出现下肢疼痛，足部抬高时加重、下垂时减轻。
(2)营养障碍期病情继续发展，患肢麻木、怕冷、发凉，静止时疼痛明显，夜间疼痛更甚。
(3)坏死期患肢发生溃疡或坏疽.多局限在足趾或足部.向上蔓延累及棵部关节和小腿者很少见，且多为干性坏痕，但并发继发感染时可变为湿性坏疽。
2.体征
股动脉、胭动脉搏动可正常，而足背动脉搏动消失。挠动脉搏动可减弱或消失。患肢抬高后出现苍白。下垂后出现潮红或紫组.用手指压迫肢端皮肤或指甲，发现毛细血骨恢复时间延长。
3.辅助检查
(1)血管造影可见小动脉受累段处于狭窄或闭塞状态.周围有侧支血管显影.呈树根状。病变近端、远端的动脉光滑、平整、形态正常。
(2)彩色多普勒血管检查用多普勒探头能测定节段性血压差、踩〔肚)动脉血压指数.并能把血管w腔大小拍摄出来。
(3)电阻抗血流图测定应用血流图测定仪.以测定组织的阻抗来了解血液供应状况和血管弹性.肢体血流图波形中的上升支能反映动脉的阻力大小和血流的通畅情况，波形中的第二峰(重搏波)能反映血管弹力。当血管闭塞、阻力增高时，上升支低平，弹力减退时，重搏波降低或消失。本检查无创伤性，可以反复多次使用。
(4)红外线热象仪可以正确地比较两个相应部位的度差.患病时肢体热图像缺血部位色彩较暗，出现异常的冷区。
(5)化验检查一般情况下，白细胞数不高，但如果破溃、坏疽感染时白细胞数可升高，此时全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳速度、红细胞压积和红细胞沉降率都会增加、增快。
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乐收
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
